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醫(yī)療保健的產(chǎn)生和發(fā)展是人類為了生存,在長期的生產(chǎn)和生活實(shí)踐中對疾病和治病過程認(rèn)識的總結(jié),而這一認(rèn)識過程是從石器時(shí)代開始。漫長的歷史、反復(fù)地實(shí)踐、不斷的提高、發(fā)現(xiàn)了穴位、發(fā)現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)、發(fā)明了用石頭來治療疾病的方法、適合外傷的用藥,這便是外治法的起源,砭的前身。及至氏族社會后期,也就是新石器時(shí)代晚期(公元前三千年),石器、骨器的種類更加繁多,制作也更加精細(xì)。我國古代傳說中人物如伏羲、神農(nóng)、黃帝、堯、舜等,可能就生活在這個(gè)時(shí)期。
《路史》中伏羲嘗草制砭,以治民疾",說的是距今五千年前的伏羲氏試制草藥制造砭具,治療百姓的疾病。肯定了這個(gè)歷史時(shí)期"砭"已經(jīng)是完整的醫(yī)術(shù),且早于"藥"。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載,砭、針、灸、藥是我國四種獨(dú)立并存的醫(yī)術(shù)。何為砭(包括術(shù)與具兩個(gè)方面)?東漢人許慎 在《說文解字》中解釋砭為:"以石刺病也"。如何解釋其中的"刺"字很重要,它關(guān)系到砭的本來面目、失傳及以后的重新 發(fā)掘。荀子在《復(fù)國篇》中有一句"刺草植谷"。很明顯,這兩句中的"刺"字都應(yīng)理解為"鏟除",同《辭?!酚嘘P(guān)"刺"字的 諸多解釋中取"鏟除"之意是一致的。而后人不求慎解以訛傳訛,將"以石刺病"演繹為"古人用石針扎皮肉治病"。這種解釋 影響到全世界,英國的漢英字典將砭譯為:"stone needle",日本的國語字典將漢字的砭解讀為"IST BARI",都是石針的意思。用石做針,石質(zhì)脆易斷,針必粗。"扎"字解為"穿透",統(tǒng)解為"古代人用粗石針穿透皮肉治病",這種說法不好理解,近乎荒謬。
民間流傳砭具 在我們對歷史文物的研究、考證,及大量民間砭具的收集中證實(shí),古代就有"陶砭"、"水砭"可用做砭術(shù)的"溫 法","砭刀"、"砭劍"、"砭錐"、"砭鏟"、"砭板"、"砭錘"、"砭砧"等,可做感、壓、滾、擦、刺、劃、叩、刮等方法?,F(xiàn) 代"砭術(shù)十六法"就是在這些法的基礎(chǔ)上形成的。砭針(刀)只是多類砭具的一種,不能用砭針代表全部的砭具,也不能 用"刺"法代替全部砭術(shù)手法,更不能把四大傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)之首的"砭"理解為只能排膿放血。所以正確的解釋應(yīng)該是:"實(shí)施砭術(shù) 所使用的各種石制工具稱為具,用砭具治療疾病的手法稱為術(shù);用石制工具進(jìn)行醫(yī)療保健的方法稱為砭術(shù)"。
在砭術(shù)的形成過程中先民們還有兩個(gè)重要的發(fā)現(xiàn)。
一是制做砭具的石料。先民們通過上萬年的實(shí)踐發(fā)現(xiàn):并不是隨 便取一種石料制做砭具都會有同樣的療效。人們發(fā)現(xiàn)只有極少數(shù)特殊的石料,用它制成的砭具才能達(dá)到卓越的效果。人們找到這種石料制成砭具珍藏起來,為醫(yī)療保健使用,并將這些砭具作為傳家寶一代一代地傳下去。
二是發(fā)現(xiàn)了人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、穴位、經(jīng)絡(luò)與臟腑的關(guān)系,以及穴位與治療疾病的關(guān)系。隨著人類醫(yī)療實(shí)踐的延續(xù)和發(fā)展,又有很多新的穴位被發(fā)現(xiàn)??傊?jīng)絡(luò)穴位的發(fā)現(xiàn)對后來針、灸術(shù)的發(fā)展有很大的影響,砭術(shù)的產(chǎn)生早于針術(shù)和灸術(shù), 針術(shù)出現(xiàn)以后,繼承和豐富了砭術(shù)形成過程中已掌握的經(jīng)絡(luò)和穴位的有關(guān)知識,并將其繼承發(fā)展至今。西漢馬王堆墓葬出土的錦書中尚有砭術(shù)的記載,《史記》中生動(dòng)的描述過扁鵲用砭和其它醫(yī)術(shù)救活虢太子的故事。然而自東漢以后,史書和醫(yī)學(xué)典籍中已罕見有關(guān)砭術(shù)的記載,而據(jù)《后漢書華佗列傳》中記錄,名醫(yī)華佗精于藥、針、灸,首創(chuàng)全身麻醉外科手術(shù),對醫(yī)學(xué)做出了重大貢獻(xiàn)。但《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的砭、針、灸、藥四種醫(yī)術(shù)到華佗這里只剩下針、 灸、藥三種,看不到砭術(shù)的蹤影。東漢的大學(xué)者服虔說:"季世復(fù)無佳石,故以鐵代之耳"。也就是說制造砭具用的特殊石頭沒有了,故此只能用鐵器取而代之。
何謂佳石?《難經(jīng)》中說:"其受邪氣,畜則腫熱,砭射之也。"這里的"砭射"說的是這種石頭有滲透、發(fā)散、象"無形針"作用在肌體深部的特點(diǎn)。后來到了唐朝砭術(shù)逐漸從醫(yī)學(xué)界消失。唐代學(xué)者顏師古道 出了:"古者治病則有砭,今其術(shù)絕矣"的感嘆。這是因?yàn)橹圃祉揪叩募咽浅T乏,因?yàn)樵蠁栴}是造成砭無法再流傳下 去的原因,所以砭術(shù)這種東方古老的醫(yī)療保健文化失傳至今。但是砭術(shù)并沒有真正地離開我們,比如"刮痧",就是流落到民間的一種"變了形"的砭術(shù),只不過石制工具被其它物品取代,由此人們便不知刮痧的前身是砭,只知針灸源于砭。在同一時(shí)期,作為中華民族的另一個(gè)文化源頭——磬也失傳了。
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